Ферритин в крови у женщин и мужчин

Повышенный или пониженный уровень ферритина может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний – от почечной недостаточности до некоторых видов рака. Обсудим с гематологом, какова норма ферритина в крови и что делать, если результат отклонился от нее

Немногие люди слышали об анализе крови на ферритин. Однако это важный анализ, который может указывать на ряд заболеваний, в том числе железодефицитную анемию, заболевания почек или печени и даже рак1, а также позволяет оценить запасы железа в организме человека.

Что такое ферритин

Ферритин – это особый водорастворимый белок, который показывает усваиваемость железа в организме человека. Он способен присоединить до 4500 атомов железа на молекулу2 и хранить его в виде безопасных и нерастворимых комплексов. Это является одной из его важнейших биологических функций.

Повышенный или пониженный уровень ферритина говорит о том, что развивается какой-то патологический процесс, а значит, необходимо продолжить обследование.

Интересные факты о ферритине

Для чего необходим   

служит показателем состояния запасов железа в организме

Причины повышения   

воспалительные заболевания, заболевания почек, печени, злоупотребление алкоголем, определенные виды рака

Причины снижения   

железодефицитная анемия, иногда беременность и лактация

Физиология женщин и мужчин

У мужчин и женщин уровень ферритина в норме может немного отличаться, но вот причины его снижения или повышения, а также рекомендации врачей в этих случаях практически одинаковые для обоих полов.

Какая норма ферритина в крови

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в норме уровень ферритина составляет 15–200 мкг/л3. Причем эти показатели зависят от пола, возраста, а также от массы тела человека3. При этом у младенцев обоих полов обычно уровень ферритина в крови выше, чем у взрослых людей.

Женщины

У девушек и женщин уровень ферритина в норме колеблется от 10 до 120 мкг/л. У беременных женщин чаще всего уровень ферритина снижается, но он не должен опускаться ниже пороговых значений.

Мужчины

У здоровых мужчин уровень ферритина колеблется от 20 до 250 мкг/л. Такие цифры объясняются тем, что у мужчин объем крови меньше, но при этом она более насыщена эритроцитами.

Причины повышения ферритина в крови

– Повышение уровня ферритина говорит о том, что в организме накапливается ненужное железо, которое откладывается в органах: печени, селезенке, костном мозге, – говорит врач-гематолог Мария Автоменко.

Высокий уровень ферритина в крови может быть вызван следующими причинами:

• хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит или болезнь Крона);
• генетические нарушения (гемохроматоз);
• почечная недостаточность;
• заболевание печени;
• злоупотребление алкоголем;
• определенные виды рака (например, лейкемия, лимфома Ходжкина);
• системные заболевания соединительной ткани (склеродермия);
• чрезмерный прием железосодержащих препаратов.

Как понизить ферритин в крови

Чтобы понизить уровень ферритина в крови у мужчин и женщин, в первую очередь необходимо вылечить заболевание, которое привело к его повышению. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование.

Снизить уровень ферритина также можно, изменив рацион питания. В первую очередь, нужно ограничить потребление продуктов, содержащих железо, а также витамин С, который способствует его активному всасыванию. Сюда относятся красное мясо, фруктовые соки, некоторые фрукты и овощи, алкоголь. А вот молочные продукты, творог, сыр, чай, кофе, кукуруза, рис нужно употреблять чаще, поскольку они, напротив, препятствуют всасыванию железа.

Причины низкого ферритина в крови

Низкий уровень ферритина в большинстве случаев указывает на железодефицитную анемию, что может быть связано с недостатком железа в рационе питания или заболеванием, которое затрудняет его усвоение (гастрит, дуоденит, болезни печени). Также низкие показатели ферритина иногда могут наблюдаться у беременных (особенно в 3 триместре) и кормящих женщин – это считается вариантом нормы.

Как поднять ферритин в крови

Поднять ферритин в крови можно путем изменения диеты. Обратите внимание на железосодержащие продукты: красное мясо, рыбу, моллюски, субпродукты, шпинат, бобовые, тыквенные семечки, брокколи, темный шоколад. Также поднять показатели белка поможет прием препаратов железа и витаминов, но это уже задача врача.

– Низкий ферритин встречается, в основном, при железодефицитах. Чтобы поднять его уровень, нужно полностью обследовать кровь на содержание сывороточного железа, трансферрина, общей железо-связывающей способности сыворотки. Если эти показатели снижены и говорят о четком железодефиците, то необходим прием препаратов железа – в течение 3 или даже 6 месяцев. Для более быстрого подъема ферритина используют внутривенное введение препаратов железа, – добавляет врач-гематолог Мария Автоменко.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о ферритина и его важности для организма отвечает врач-гематолог Мария Автоменко.

Что важнее – гемоглобин или ферритин?
– Важно и то, и другое. Если гемоглобин в норме, а ферритин понижен, это не так опасно, как если бы они резко снизились одновременно. То есть понижение ферритина говорит о том, что запасов железа нет в организме, поэтому нужно поднимать и гемоглобин, и ферритин одновременно.

Как ферритин влияет на лишний вес?
– Какого-то особого влияния на лишний вес ферритин не оказывает. Поэтому не стоит опасаться приема железосодержащих продуктов.

Что хуже – высокий или низкий ферритин?
– Высокий ферритин, поскольку он может быть маркером онкологических патологий (чаще всего желудочно-кишечного тракта). Поэтому при высоком ферритине необходимо полное обследование со стороны ЖКТ на выявление какой-либо предрасположенности или опухолевого процесса. Также высокий уровень ферритина может свидетельствовать о патологии почек и гепатитах B, C. Поэтому если анализы не в порядке, необходимо полное комплексное обследование организма.

Какие витамины повышают ферритин?
– Если показатели ферритина и гемоглобина снижены, врач может назначить прием железа, а при необходимости – и фолиевой кислоты.

Источники:

1. Ferritin Blood Test // WebMD. 2022. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/ferritin-blood-test
2. Данилов И. П. и др. Клиническое значение маркеров метаболизма железа: ферритин, трансферрин, гепсидин //Здравоохранение (Минск). – 2011. – №. 9. – С. 30-35. https://elibrary.ru/item.asp?id=20517603
3. Концентрации ферритина в сыворотке крови для оценки статуса железа у населения: техническая справка // Всемирной организации здравоохранения. 2020. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337666/9789240014558-rus.pdf?sequence=17&isAllowed=y

Вопросы, ответы, комментарии